Psychiatrische anamnese voorbeeld



Psychiatrisch onderzoek

Psychiatrisch onderzoek wordt gedefinieerd als een systematische evaluatie van de oorzaken, de symptomen, het beloop en de gevolgen van een psychiatrische stoornis, als basis voor een diagnose, een behandelplan en de beantwoording van eventuele vragen van de patiënt of verwijzer.

Psychiatrische anamnese

De anamnese bestaat uit de volgende

  • Vragen over en verdiepend onderzoek m.b.t. klachten en ervaringen van de patiënt
  • Psychiatrische voorgeschiedenis en familieanamnese
  • Sociale anamnese
  • Biografische anamnese
  • Heteroanamnese

Status mentalis

Onderdelen van het Status Mentalis Onderzoek zijn:

  • Obeservatie
    Ggelaatsuitdrukking, contact maken, etc.;
  • Zelfobservatie door de arts
    Bijvoorbeeld op inconsistenties tussen wat de patiënt zegt en hoe hij zich non-verbaal uit;
  • Cognitieve functies
    Bewustzijn, oriëntatie, denk o.a.;
  • Affectieve functies
    Stemming, affect, suïcidaliteit;
  • Conactieve functies
    Psychomotoriek, motivatie en gedrag.

Psychiatrische diagnose

Bij het vaststellen van een psychiatrische diagnose wordt onderscheid gemaakt tussen een diagnostische classificatie volgens de DSM-5 en een structuurdiagnose.

Classificatie volgens de DSM-5

Binnen de DSM-5 (de Diagnostic and Statistical manual of Mental di

achtergrond Volgens sommige psychiaters is de biografische anamnese een onmisbaar onderdeel van het psychiatrisch onderzoek. De biografische anamnese kan onder andere informatie verschaffen over etiologische en betekenisgevende factoren in de ontwikkeling en levensloop van de patiënt. Bovendien kunnen in de biografische anamnese persoonlijkheidstrekken, copingstijlen en afweermechanismen naar voren komen, die een kwetsbaarheid voor of juist een bescherming kunnen opleveren tegen het ontstaan van een psychiatrische ziekte. Volgens anderen is het afnemen van de biografische anamnese een tijdrovende en zinloze exercitie, die in de praktijk nauwelijks bijdraagt aan de diagnose of de behandeling. Bovendien is het nut en noodzaak nimmer wetenschappelijk aangetoond of überhaupt aantoonbaar.

doel De centrale vraag in deze discussiegroep is welke plaats en hoeveel nadruk de biografische anamnese heeft of moet hebben in een richtlijn psychiatrisch onderzoek, die bedoeld is als gedragslijn voor gepast medisch-psychiatrisch handelen en gebaseerd is op wetenschappelijke literatuur en inzichten van deskundigen.

methode De discussie zal worden ingeleid door een voor- en een tegenstander.

resultaat en conclusie Het resultaat en de conclusies van de discussie kunnen een bijdr

The psychiatric interview

, The psychiatric interview. A practical guide. (Practical guides in psychiatry.) 2e druk. bl., tabellen. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia ISBN Prijs: ingen. € 28,

In zijn eerste jaar als geneeskundige in opleiding tot psychiater begon de auteur van deze pocket met het verzamelen van ‘interviewing pearls’…

Gratis dit artikel lezen?

Maak met 2 klikken een gratis account aan

Account aanmaken

Heb je al een account of een abonnement? Inloggen

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties

Introductie: Persoonlijkheidsdiagnostiek (een praktische gids)

Persoonlijkheidsdiagnostiek hoeft niet zo moeilijk te zijn als vaak wordt gedacht. Dat blijkt uit het handige handboek Persoonlijkheidsdiagnostiek, dat speciaal is geschreven voor de ‘gewone’ ggz-professional in de eerste of tweede lijn. De Richtlijn persoonlijkheidsstoornissen[1]  en de handboeken over persoonlijkheidsstoornissen stellen dat ggz-professionals bij de diagnostiek ‘multiconceptueel, multimethodisch, multidisciplinair’ te werk moeten gaan. Deze aanpak kan echter complex en ontmoedigend lijken voor wie niet in een hoogspecialistische setting werkt. Psychiater Michiel W. Hengeveld biedt in deze praktische gids een middenweg.

Het boek werkt volgens het Alternatief DSMmodel voor Persoonlijkheidsstoornissen (AMPS), zoals beschreven in het DSMTR. Ook komen de afweer- en copingmechanismen en disfunctionele basale assumpties of schema’s aan de orde. Lees verder en kom erachter dat je met behulp van deze gids een persoonlijkheidsstoornis kan vaststellen volgens het AMPS, maar ook volgens de ‘klassieke’ DSMTR-classificatie.

Goed om te weten:
In deze praktische gids ligt het accent helemaal op het ‘gewone’ klinische onderzoek. Niet op vragenlijsten of (semi)gestructureerde interviews.

Persoo

Richtlijnendatabase

Autorisatiedatum en geldigheid

Laatst beoordeeld  :

Laatst geautoriseerd  :

Geplande herbeoordeling  :

Uiterlijk in bepaalt het bestuur van de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP) of de modules in deze richtlijn nog actueel zijn. Zo nodig wordt een nieuwe werkgroep geïnstalleerd om de richtlijn te herzien. De geldigheid van de richtlijn komt eerder te vervallen indien nieuwe ontwikkelingen aanleiding zijn om een herzieningstraject te starten. De Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP) is als houder van deze richtlijn de eerstverantwoordelijke voor de actualiteit van deze richtlijn. De andere aan deze richtlijn deelnemende wetenschappelijk verenigingen of gebruikers van de richtlijn delen de verantwoordelijkheid en informeren de eerstverantwoordelijke over relevante ontwikkelingen binnen hun vakgebied.

Initiatief en autorisatie

Initiatief:
  • Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie
Geautoriseerd door:
  • Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie

Algemene gegevens

  • Met ondersteuning van: Kennisinstituut van Medisch Specialisten 
  • Financiering: de ontwikkeling van deze richtlijn is gefinancierd door de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS)

Doel en doelgroep

Doel

Psychiatrische di